严重指甲银屑病是银屑病的一种类型，它的主要特征是指甲的形态和颜色发生了明显的改变。银屑病患者中有15%至20%有指甲受累的情况，而严重指甲银屑病则属于指甲受累的较为突出的情况。下面，我将从病因、症状、诊断以及治疗方面来介绍严重指甲银屑病。

一、病因

目前尚不清楚何为银屑病的确切成因，但我们所知道的是，严重指甲银屑病的发病与多种因素有关，包括遗传、环境、免疫和代谢等因素。该病的发生常伴随着自身免疫功能失调或感染等因素，一旦受到刺激就会导致病情加重。

二、症状

严重指甲银屑病的症状主要表现在手指和脚趾的指甲上，可分为以下几个方面：

1、指甲变形：指甲变薄、弯曲、裂缝或者呈现凹陷状。

2、指甲色素变化：指甲的颜色沉淀变深，出现白斑或者下端呈蓝紫色。有时也伴有指间皮肤的发红和肿胀。

3、指甲松动：当指甲受到挤压或者撞击等外力时，指甲就会松动，疼痛以及感染的可能性会增加。

4、指甲嵌入皮肤：指甲外侧的边缘会向内倾斜，越来越靠近指尖，造成牵引感，并且容易感染。

三、诊断

严重指甲银屑病的诊断需要通过专业医生对病情进行全面的评估和检查。通常，医生需要通过对患者的病史、生活环境以及症状的观察来初步确定诊断，但为了进一步明确，需要进行以下方面的检查：

1、病理学检查：医生会把被影响的皮肤或指甲送检，通过显微镜观察来明确病因。

2、血液检查：银屑病患者的血常规、生化检查以及抗核抗体等指标通常需要进行检查。

3、X线检查：针对被影响严重的关节，可以进行X线检查，排除关节炎等其他疾病。

四、治疗

1、药物治疗：包括外部涂抹和内服药物。外用药主要是局部涂抹激素、维生素D类似物、角质溶解剂等药物。而内用药物，则包括免疫抑制剂和光敏剂等药物，但这些药物有一定的副作用和风险。

2、物理治疗：包括PUVA照射和UVB照射两种方式。PUVA照射对于指甲银屑病的治疗有效果，但可能会增加患者的患癌风险，因此需要谨慎使用。UVB照射则是一种较为安全的物理治疗方法，也有一定的疗效成都银屑病医院指出，。

3、手术治疗：对于严重的指甲嵌入皮肤的芒刺在背，可以通过手术治疗来将指甲根本部分完全切除，避免新的钩缠夹嵌到周边组织。

总之，严重指甲银屑病是一种需要注意的疾病，如果患者发现自己有类似的症状，应该及时就医，配合医生进行专业治疗，以避免病情进一步恶化。同时，定期保持指甲卫生并避免损伤，也能有效地预防该病的发生。